Ce sunt undele de șoc
Terapia cu unde de șoc extracorporeale (ESWT) trimite prin piele impulsuri acustice de mare energie, pe zona exactă în care tendonul este afectat. Ele cresc circulația locală, pot fragmenta depozitele de calciu și pornesc din nou procesul de vindecare într-un tendon „blocat” în inflamație cronică. La Arcomed folosim aparatul Fisioline OPAF.
Pentru ce afecțiuni se folosește
- Fasciita plantară și pintenul calcanean: durere sub călcâi la primii pași de dimineață.
- Cotul tenismanului (epicondilită laterală) și cotul golferului.
- Tendinita calcifiantă a umărului, cu depozite de calciu în tendoanele coafei rotatorilor.
- Tendinita ahileană și tendinita rotuliană, când durează de câteva luni.
- Durerea laterală de șold (tendinopatia fesierilor, bursita trohanteriană).
Ce spun studiile
Undele de șoc au unele dintre cele mai bune dovezi dintre terapiile cu aparatură. Meta-analizele arată că reduc durerea în epicondilită și în fasciita plantară, iar un studiu randomizat a arătat ameliorare în tendinita calcifiantă de umăr după 4 săptămâni. În fasciita plantară, o meta-analiză recentă a găsit o ameliorare mai mare după infiltrația cu PRP. Dacă undele de șoc nu ajută, poți discuta și această variantă: infiltrații PRP pentru tendinite.
Cum decurge
- Evaluare: terapeutul confirmă că durerea vine din tendon și caută punctul cel mai sensibil.
- Ședința durează 10–15 minute. Impulsurile sunt neplăcute pe zona dureroasă, dar suportabile; intensitatea se crește treptat.
- Se fac de obicei 3–5 ședințe, la o săptămână distanță, împreună cu exerciții de întindere și de forță pentru tendon.
Zona poate fi sensibilă 1–2 zile după ședință. Nu lua antiinflamatoare în acest timp, fără acordul medicului: ele pot reduce efectul. Efectul complet se vede de obicei după 6–12 săptămâni.
Când nu se face
În sarcină, pe o zonă cu infecție sau tumoră, dacă iei anticoagulante sau ai o tulburare de coagulare și la copiii cu cartilaje de creștere active în zonă. De asemenea, nu se face la mai puțin de 6 săptămâni după o infiltrație cu cortizon în același loc.
Întrebări frecvente
Doare terapia cu unde de șoc?
Câte ședințe de unde de șoc sunt necesare?
Cât costă o ședință de unde de șoc?
Undele de șoc sau infiltrația PRP pentru fasciita plantară?
Ce este fasciita plantară?
Ce este cotul tenismanului?
Sunt eficiente undele de șoc?
Cum se tratează tendinita ahileană?
Ajută fizioterapia la pintenul calcanean?
Toate cele 103 de întrebări despre fizioterapie și kinetoterapie
Surse
Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate modeste sau nefavorabile.
Meta-analiză: undele de șoc reduc durerea și pierderea forței de strângere în epicondilită (cotul tenismanului), cu siguranță bună. Autorii cer studii mai mari.
Yao G, Chen J, Duan Y, et al. Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Res Int. 2020;2020:2064781. PubMed 32309425Meta-analiză: undele de șoc sunt un tratament eficient pentru fasciita plantară. Infiltrația PRP a dat însă o ameliorare mai mare a durerii.
Tung WS, Daher M, Covarrubias O, et al. Extracorporeal shock wave therapy shows comparative results with other modalities for the management of plantar fasciitis: A systematic review and meta-analysis. Foot Ankle Surg. 2025;31(4):283-290. PubMed 39572278Studiu randomizat: undele de șoc radiale au redus durerea și au îmbunătățit funcția umărului în tendinita calcifiantă, după 4 săptămâni, fără efecte adverse.
Cacchio A, Paoloni M, Barile A, et al. Effectiveness of radial shock-wave therapy for calcific tendinitis of the shoulder: single-blind, randomized clinical study. Phys Ther. 2006;86(5):672-82. PubMed 16649891
Informațiile din această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultul unui specialist. În caz de urgență, sună la 112.